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一、前言

目前，我國(guó)大部分醫(yī)院的病歷管理仍采用手工操作、以紙介質(zhì)作為傳遞載體的

方式，醫(yī)院里的病房管理都是采用人工管理。即便有的醫(yī)院建設(shè)了信息管理系統(tǒng)，

通常也都采用事后將醫(yī)生診斷和處方信息錄入計(jì)算機(jī)的辦法，這種操作方式不但工

作量大，而且還容易出錯(cuò)。如何高效、準(zhǔn)確、及時(shí)地管理病歷、及時(shí)反饋病人所有

信息、及時(shí)了解醫(yī)護(hù)人員對(duì)病人護(hù)理的歷史記錄，是醫(yī)療保健業(yè)信息化建設(shè)的奮斗

目標(biāo)，也就是說(shuō)，病歷管理電子化、護(hù)理信息和醫(yī)生巡房信息即時(shí)電子化，是醫(yī)院

醫(yī)護(hù)管理亟待解決的問(wèn)題。

掌上移動(dòng)計(jì)算技術(shù)為醫(yī)療保健行業(yè)帶來(lái)了多種多樣新的應(yīng)用解決方案。供應(yīng)商

可以隨時(shí)隨地的向他們的客戶(hù)提供服務(wù)，醫(yī)院的護(hù)士利用掌上設(shè)備可以直接紀(jì)錄病

人的生理、病理數(shù)據(jù)，通過(guò)有線(xiàn)或無(wú)線(xiàn)的方式查詢(xún)醫(yī)院業(yè)務(wù)系統(tǒng)的數(shù)據(jù)，藥劑師可

以記錄各種各樣的實(shí)驗(yàn)結(jié)果，往診醫(yī)生可以隨時(shí)紀(jì)錄診斷結(jié)果、從醫(yī)院業(yè)務(wù)系統(tǒng)查

詢(xún)病人的歷史紀(jì)錄。

二、系統(tǒng)整體架構(gòu)圖

三、系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)流程

? 功能特性

a.  基于移動(dòng)設(shè)備的全流程實(shí)施醫(yī)囑執(zhí)行監(jiān)控、審核

b.三方信息自動(dòng)核對(duì)

腕帶信息：要服務(wù)的人

醫(yī)囑信息：計(jì)劃服務(wù)的項(xiàng)目

執(zhí)得清單：準(zhǔn)備服務(wù)的項(xiàng)

操作前、操作中、操作后自動(dòng)核對(duì)、自動(dòng)報(bào)警

c.設(shè)置關(guān)鍵不可違反信息：切斷有隱患醫(yī)囑的執(zhí)行途徑

腕帶：青霉素過(guò)敏、孕婦

藥品字典：青霉素類(lèi)、孕婦忌用

d.規(guī)避事后執(zhí)行醫(yī)囑，執(zhí)行時(shí)間實(shí)時(shí)采集，系統(tǒng)數(shù)據(jù)更具法律意義

e.實(shí)地、實(shí)時(shí)、實(shí)際情況自動(dòng)記費(fèi)，減少費(fèi)用錯(cuò)記、漏記

四、硬件介紹 （可對(duì)接國(guó)內(nèi)HIS廠(chǎng)商）

RFID 標(biāo)簽打印機(jī) POSTEK TS2r

獨(dú)創(chuàng)先打印后讀寫(xiě)電子標(biāo)簽技術(shù)，100%標(biāo)簽合格率，杜絕不良標(biāo)簽被誤用，精準(zhǔn)的標(biāo)簽天線(xiàn)定位技術(shù)，可讀寫(xiě)，打印最小高度為12毫米的電子標(biāo)簽，同時(shí)支持柔性抗金屬電子標(biāo)簽讀寫(xiě)打印，靈活的耗材兼容性，應(yīng)用領(lǐng)域更加廣泛；技術(shù)領(lǐng)先的一鍵式標(biāo)簽定位功能，自動(dòng)探測(cè)標(biāo)簽天線(xiàn)位置和最佳讀寫(xiě)區(qū)域，高效智能，簡(jiǎn)單便利；首張打印技術(shù)，支持各種規(guī)格大小的電子標(biāo)簽首張打印，標(biāo)簽零浪費(fèi)，將使用成本降至更低;

手持?jǐn)?shù)據(jù)終端 DT50

全新 DT50 為滿(mǎn)足企業(yè)移動(dòng)應(yīng)用而設(shè)計(jì)，輕薄機(jī)身、堪比時(shí)尚手機(jī)的外觀(guān)、堅(jiān)固耐用的結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)、企業(yè)級(jí)安全特性，都讓這款設(shè)備成為企業(yè)對(duì)移動(dòng)應(yīng)用產(chǎn)品的最優(yōu)選擇。 高端的處理芯片，國(guó)際頂尖的掃碼模塊，能大大提升作業(yè)人員的工作效率，可更換電池的設(shè)計(jì)，支持 QC4.0快充，都使這款產(chǎn)品在續(xù)航上能滿(mǎn)足高強(qiáng)度使用的需求。

五、綜述

今天，醫(yī)院的信息化程度已經(jīng)大大提高，現(xiàn)在的大型醫(yī)院都已經(jīng)用上了醫(yī)院信息系統(tǒng)（Hospital information System，簡(jiǎn)稱(chēng) HIS），應(yīng)用 HIS 系統(tǒng)后，方便了群眾就醫(yī)，也提高醫(yī)療服務(wù)水平。

但是目前的 HIS 系統(tǒng)中一些問(wèn)題并沒(méi)有能根本解決，例如當(dāng)遇到突發(fā)事件，面對(duì)必須及時(shí)施救的病人時(shí)，醫(yī)生和護(hù)士必須先尋找該病人病例，查看病人病史以及藥物過(guò)敏史等重要信息，才會(huì)針對(duì)情況進(jìn)行及時(shí)施救，然而這些都會(huì)耽誤搶救病人的最佳時(shí)機(jī)，等等方面。

當(dāng)醫(yī)院采用 RFID 系統(tǒng)后，每位住院的病人都將佩戴一個(gè)采用 RFID 技術(shù)的腕帶，這里存儲(chǔ)了病人的相關(guān)信息，包括基本個(gè)人資料以及藥物過(guò)敏史等重要的信息，更多更詳細(xì)的信息可以通過(guò) RFID 電子標(biāo)簽上的電子編碼對(duì)應(yīng)到數(shù)據(jù)庫(kù)中。

醫(yī)院目前現(xiàn)有的 HIS 系統(tǒng)中，已經(jīng)對(duì)每一位掛號(hào)病人進(jìn)行基本信息錄入，但是這個(gè)信息并不是時(shí)時(shí)跟著病人走的，只有醫(yī)護(hù)人員到辦公區(qū)域的電腦終端前才能查到病人的準(zhǔn)確信息?，F(xiàn)在，通過(guò)一條簡(jiǎn)單的 RFID 智能腕帶，醫(yī)護(hù)人員就可以隨時(shí)隨地掌握每一位病人的準(zhǔn)確信息。

醫(yī)院服務(wù)器上存儲(chǔ)著病人最終完整的病例，每個(gè)病區(qū)醫(yī)生的 RFID 手持機(jī)上也可以存儲(chǔ)所負(fù)責(zé)病人的相關(guān)病例，通過(guò)手持機(jī)可以準(zhǔn)確讀出病人腕帶上的相關(guān)信息，并且也可以寫(xiě)入相應(yīng)信息，例如：病人是否對(duì)某種藥物過(guò)敏，今天是否已經(jīng)打過(guò)針，今天是否已經(jīng)吃過(guò)藥等等監(jiān)控信息，大大提高了醫(yī)院管理病人的效率，RFID 技術(shù)可以完全代替現(xiàn)有病床前的病人信息卡。

醫(yī)院對(duì)病人明確標(biāo)識(shí)應(yīng)遵循以下三個(gè)基本原則：提供確切的病人身份標(biāo)識(shí)，且標(biāo)識(shí)準(zhǔn)確而且統(tǒng)一，涵蓋醫(yī)院的各個(gè)相關(guān)部門(mén)；建立病人與醫(yī)療檔案、各種治療活動(dòng)的明確對(duì)應(yīng)關(guān)系；使用可靠的標(biāo)識(shí)產(chǎn)品，確保病人標(biāo)識(shí)不會(huì)被調(diào)換或丟失。

通過(guò)使用特殊設(shè)計(jì)的病人標(biāo)識(shí)腕帶，將標(biāo)有病人重要資料的標(biāo)識(shí)帶系在病人手腕上進(jìn)行 24 小時(shí)貼身標(biāo)識(shí)，能夠有效保證隨時(shí)對(duì)病人進(jìn)行快速準(zhǔn)確的識(shí)別。同時(shí)，特殊設(shè)計(jì)的病人標(biāo)識(shí)帶能夠防止被調(diào)換或除下，確保標(biāo)識(shí)對(duì)象的唯一性及正確性。

我們同時(shí)建議醫(yī)院的工作人員也佩戴有 RFID 技術(shù)的胸卡，這樣醫(yī)院不僅可以對(duì)病人進(jìn)行管理，也可以在緊急時(shí)刻找到最需要的醫(yī)生。